左后背疼痛可能与心脏疾病有关，但也可能是其他原因引起，需结合具体症状判断。常见关联因素包括心绞痛、心肌梗死等心脏问题，以及肌肉骨骼损伤、呼吸系统或消化系统疾病。
1、心绞痛
心绞痛由冠状动脉供血不足引发，疼痛可能放射至左肩、后背，常伴随胸闷、压迫感，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2、心肌梗死
急性心肌缺血时可能出现剧烈左后背痛，伴随大汗、恶心、濒死感，疼痛持续超过20分钟，需立即急诊处理。
3、肌肉骨骼问题
长期姿势不良或急性拉伤可导致左侧背阔肌、菱形肌等肌群劳损，疼痛在特定体位加重，局部按压有痛感，活动范围受限。
4、呼吸系统疾病
左侧肺炎、胸膜炎等可引起牵扯性后背疼痛，伴随咳嗽、发热，深呼吸时痛感加剧，听诊可能出现湿啰音或胸膜摩擦音。
5、消化系统疾病
胰腺炎、胃食管反流等可能引发左侧后背牵涉痛，胰腺炎疼痛常呈腰带状放射，伴随恶心呕吐；胃部疾病多与进食相关。
若左后背疼痛伴随胸痛、气促、冷汗等症状，尤其存在高血压、糖尿病等基础疾病时，应优先排查心脏问题。建议记录疼痛发作频率、持续时间及诱发因素，及时进行心电图、心肌酶谱等检查，夜间或静息状态突发疼痛需立即就医。日常需注意保持正确姿势，避免过度负重，控制心血管危险因素。