左后背刺痛可能与肌肉拉伤、内脏疾病或其他因素有关，需结合具体表现判断。若疼痛与活动相关且休息后缓解，多考虑肌肉骨骼问题；若伴随胸闷、腹痛等症状，可能与内脏疾病有关，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
肌肉拉伤是左后背刺痛的常见原因，常因搬运重物、剧烈运动或长时间保持不良姿势导致局部肌肉劳损。典型表现为活动时疼痛加重，局部按压可能出现明显压痛，但无放射痛或牵涉痛。可通过热敷、按摩或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2、心脏疾病
心脏疾病如心绞痛、心肌梗死可能引起左后背放射性疼痛，多伴随胸闷、气短、左肩臂麻木等症状。疼痛通常持续数分钟，含服硝酸甘油可部分缓解。需通过心电图、心肌酶谱等检查确诊，确诊后需使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物，必要时进行介入治疗。
3、肝胆系统疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可引发右上腹疼痛向右肩背放射，少数情况下疼痛可能出现在左后背。此类疼痛多与进食油腻食物相关，可能伴随黄疸、发热等症状。超声检查可明确诊断，治疗需使用头孢克肟分散片、熊去氧胆酸胶囊等药物，必要时行胆囊切除术。
若疼痛持续超过24小时或伴随呼吸困难、意识改变等情况，需立即就医。日常需避免突然发力或过度扭转脊柱，定期进行健康体检。确诊前不建议自行服用镇痛药物，以免掩盖真实病情延误治疗。