左后背疼痛可能与心脏问题有关，但还可能是肌肉骨骼损伤、消化系统疾病或肺部疾病等原因引起。若伴随胸痛、呼吸困难等症状，需警惕心脏疾病可能，建议及时就医明确诊断。
1、心脏疾病
如心绞痛、心肌梗死等，可能因心脏缺血导致疼痛向左肩背部放射。此类疼痛常伴随胸闷、气短、出汗等症状。一般需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物，必要时需进行冠脉介入治疗。
2、肌肉骨骼损伤
长期姿势不良或急性拉伤可能导致左侧背部肌肉劳损、肋间神经痛，疼痛常与体位改变相关。可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶等缓解，配合康复锻炼促进恢复。
3、消化系统疾病
胰腺炎、胃食管反流等疾病可能引发放射性疼痛。胰腺炎多伴随上腹痛及恶心呕吐，需使用注射用奥美拉唑钠、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗；胃食管反流可服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片改善。
4、肺部疾病
左侧肺炎、胸膜炎等呼吸系统疾病可能因炎症刺激胸膜引发后背疼痛，常伴有咳嗽、发热。需根据病原体选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
出现左后背疼痛时需观察是否伴随心悸、晕厥、咳血等危险症状，避免盲目按压或自行服用止痛药。建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，尽早就医完成心电图、心肌酶谱、CT等检查，由专科医生判断病因后规范治疗。