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左肋骨下长期隐痛需警惕哪些慢性病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左肋骨下方长期隐痛可能与胃炎、胰腺炎、冠心病、肋软骨炎、脾脏疾病等慢性病有关。若症状持续存在,建议及时就医明确病因。

1、胃炎

胃部位于左上腹靠近肋骨区域,慢性胃炎患者因胃黏膜长期受损,可能出现左上腹隐痛,疼痛常与饮食相关。可能伴随反酸、嗳气或餐后饱胀感,可通过胃镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。

2、慢性胰腺炎

胰腺位于左上腹深处,炎症反复发作时可出现持续性隐痛,疼痛可能向后背放射。患者常伴有脂肪泻、血糖异常等症状,需通过腹部CT或血淀粉酶检测辅助诊断。治疗需限制饮酒并使用胰酶肠溶胶囊等药物。

3、冠心病

心绞痛发作时疼痛可能向左肋区放射,表现为压榨性隐痛,多见于活动后或情绪激动时。常伴随胸闷、气短等症状,确诊需进行冠脉造影或心电图检查。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,日常需规律服用阿司匹林肠溶片等药物。

4、肋软骨炎

肋软骨的无菌性炎症可导致肋骨连接处疼痛,按压时痛感加重。疼痛位置较表浅且局限,通常不伴随内脏症状,可通过体格检查诊断。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。

5、脾脏疾病

脾肿大或脾周围炎可能引起左肋下持续性钝痛,多见于感染性疾病或血液系统疾病。可能伴随发热、乏力等全身症状,需通过腹部超声或血液检查确诊。治疗需针对原发病,如细菌感染时可使用阿莫西林胶囊等抗生素。

建议出现持续隐痛超过2周者及时就诊消化内科或心血管科,完善血常规、腹部超声、心电图等检查。日常生活中需注意记录疼痛发作规律,避免自行服用止痛药掩盖病情,忌食辛辣刺激食物并保持情绪稳定。

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