女性左下腹痛可能与妇科疾病有关,但也可能与其他系统疾病相关,需结合具体症状判断。常见妇科原因包括卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、异位妊娠等,非妇科原因如结肠炎或输尿管结石也可能引发该症状。
1、卵巢囊肿蒂扭转
突发性左下腹撕裂样疼痛是典型表现,常伴有恶心呕吐,常见于体位突然改变时。妇科超声检查可见附件区包块,血常规可能提示白细胞升高,需急诊手术处理。
2、盆腔炎性疾病
持续性隐痛伴阴道分泌物增多、发热是主要特征,妇科双合诊检查时宫颈举痛明显。实验室检查可见C反应蛋白升高,需使用头孢曲松钠联合多西环素进行抗感染治疗。
3、异位妊娠破裂
停经后突发左下腹剧痛伴肛门坠胀感,严重者可出现失血性休克。血HCG检测阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血,腹腔镜手术是主要治疗手段。
若排除妇科疾病,需考虑肠道因素如溃疡性结肠炎引起的左下腹绞痛伴黏液脓血便,或泌尿系统疾病如左侧输尿管结石导致的放射性腰痛。建议及时进行盆腔超声、尿常规及肠镜检查,根据病因选择针对性治疗方案,避免延误病情。