左眼皮跳可能是生理性原因所致，也可能与面肌痉挛、眼部疾病以及神经系统疾病等病理性因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
生理性眼皮跳通常由疲劳、精神紧张、睡眠不足等因素引起。眼部肌肉在长时间用眼或压力状态下可能出现不自主抽动，一般表现为暂时性、无规律跳动，不伴随其他不适症状。这种情况通过适当休息、局部热敷、调整作息等方式多可自行缓解，无需特殊治疗。
2、面肌痉挛
该疾病多因面神经受血管压迫导致神经异常放电，初期多表现为眼轮匝肌不自主抽搐。随着病情进展可能扩展至同侧面部肌肉，出现口角抽动、面部扭曲等症状。确诊后可采用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制症状，严重者可考虑微血管减压术等手术治疗。
3、眼部疾病
角膜炎、结膜炎等炎症刺激可能引发眼睑肌肉痉挛，常伴随眼红、异物感、分泌物增多等症状。倒睫、干眼症等疾病因机械刺激或眼部干燥也可导致眼皮跳动。需根据具体病因治疗，如使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，人工泪液缓解干眼，或通过电解术处理倒睫。
4、神经系统疾病
帕金森病、多发性硬化等中枢神经系统病变可能导致不自主眼睑抽动。这类疾病往往伴随静止性震颤、运动迟缓、肢体麻木等神经系统症状，需通过头颅MRI、脑脊液检查等明确诊断。治疗以美多芭片、普拉克索片等药物控制原发病为主。
若眼皮跳动频繁发作且持续数周，或伴随视力下降、面部歪斜、肢体活动障碍等症状，建议尽早就诊神经内科或眼科。临床常通过肌电图、头颅影像学检查鉴别病因，需避免自行购买镇静类药物使用，以免延误神经系统疾病的早期诊断和治疗时机。