宫腔镜检查的疼痛感因人而异，但多数情况下可能比普通妇科检查更明显。普通妇科检查如窥器检查、触诊等通常以轻微不适为主，而宫腔镜属于侵入性操作，需将镜头置入宫腔，可能引发下腹酸胀或隐痛。
1、疼痛程度差异
普通妇科检查主要通过窥器暴露宫颈或双合诊触诊，可能引起短暂胀痛，但大部分患者可耐受。宫腔镜需扩张宫颈并注入膨宫介质，可能刺激子宫收缩，疼痛感相对明显，部分敏感者可能出现中度疼痛，但多数在检查后1-2小时缓解。
2、操作方式影响
宫腔镜需使用直径约4-5mm的镜体进入宫腔，可能牵拉宫颈导致不适。相较之下，普通检查仅需使用鸭嘴形窥器（直径约2-3cm）观察阴道及宫颈，操作时间通常更短，机械刺激较小。
3、个体耐受差异
约30%-40%患者在宫腔镜检查时会选择局部麻醉或静脉镇静，可有效减轻疼痛。紧张焦虑情绪可能加剧痛感，放松状态下多数患者的疼痛评分在3-4分（10分制）。而普通检查基本无需麻醉，疼痛评分多在1-2分。
检查前可与医生充分沟通，根据耐受度选择镇痛方案。检查后出现持续剧烈腹痛或出血增多需及时就诊，但需注意两种检查均有明确操作规范，医生会尽量控制不适感。建议根据检查必要性选择合适方案，无需过度恐惧疼痛问题。