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长期流鼻血是否与鼻腔结构异常有关

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期流鼻血可能与鼻腔结构异常有关,但也可能与其他病因相关。鼻腔结构异常是反复鼻出血的常见原因之一,通常需要结合其他症状和医学检查综合判断。

1、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或局部血管畸形等结构问题,容易造成鼻腔黏膜干燥、糜烂或血管暴露。例如鼻中隔前下方的利特尔区血管网丰富,当存在偏曲时,黏膜易受气流冲击导致反复出血。此类患者常伴有单侧鼻腔通气不畅或鼻塞感。

2、全身性疾病

高血压、凝血功能障碍(如血友病、血小板减少)、肝肾疾病等可能引起凝血异常,导致自发性鼻出血。这类出血往往双侧交替发生,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。

3、局部炎症因素

急慢性鼻炎、鼻窦炎会引起黏膜充血肿胀,频繁擤鼻或打喷嚏可能诱发血管破裂。过敏性鼻炎患者因长期揉鼻、挖鼻等动作也容易损伤鼻腔前段血管。

若鼻出血每月发作超过2次或单次出血难以止血,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生可通过前鼻镜、鼻内镜或CT检查评估鼻腔结构,必要时进行凝血功能筛查。日常生活中应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血压患者需规律监测血压。

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