夜间胯骨疼痛加重可能与骨关节炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。若症状持续不缓解，建议及时就诊明确病因。
1、骨关节炎
关节软骨退变可能引发局部炎症反应，夜间静息状态下关节液循环减慢，代谢产物堆积可刺激神经末梢。患者可能伴随晨僵、活动受限等症状，一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解。
2、股骨头坏死
缺血导致的骨质破坏在平卧位时可能加重局部压力，引起夜间静息痛。患者可能出现跛行、关节活动范围缩小，通常需通过髓芯减压术、人工关节置换术等手术治疗，配合阿仑膦酸钠片、洛索洛芬钠片等药物。
3、腰椎间盘突出
突出的髓核压迫坐骨神经可能引发放射性疼痛，夜间体位改变可能加重神经压迫。患者常有下肢麻木、肌力下降等表现，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物，必要时行椎间孔镜手术。
4、骨质疏松
骨量降低导致骨小梁微骨折，夜间副交感神经兴奋可能增强疼痛感知。患者易发生脆性骨折，通常需补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊，配合唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
5、强直性脊柱炎
炎性因子夜间活跃可能加重骶髂关节疼痛，部分患者伴随脊柱僵硬、虹膜炎等症状。治疗常选用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、依那西普注射液等药物控制病情进展。
日常需注意避免久坐、过度负重等诱发因素，急性期可通过热敷暂时缓解症状。建议尽早就诊骨科或风湿免疫科，通过X线、MRI、骨密度检测等检查明确诊断，规范治疗有助于改善预后。