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狼疮是否会导致关节疼痛和肿胀

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

系统性红斑狼疮一般会导致关节疼痛和肿胀。该疾病属于自身免疫性疾病,可能累及关节并引发炎症反应,但需与其他关节疾病进行鉴别诊断。

1、免疫复合物沉积

系统性红斑狼疮患者的免疫系统异常活化,可能产生大量自身抗体及免疫复合物。这些物质沉积在关节滑膜或周围组织时可激活炎症反应,导致关节滑膜充血、水肿,表现为关节肿胀、疼痛及晨僵感。

2、其他疾病可能

当患者仅出现关节症状时,需与类风湿关节炎、骨关节炎等疾病进行区分。例如类风湿关节炎通常表现为对称性小关节受累,而骨关节炎多见于负重关节且晨僵时间较短。通过抗核抗体、抗双链DNA抗体等实验室检查可辅助鉴别。

3、严重并发症

若病情未及时控制,可能累及多系统并加重关节损害。例如合并血管炎或骨质侵蚀时,可能造成关节畸形。此时需通过影像学检查评估关节损伤程度,并调整治疗方案。

出现关节疼痛和肿胀时应尽早就医,完善抗核抗体谱、关节超声等检查明确病因。确诊后需遵医嘱使用抗炎药物、免疫抑制剂等进行规范治疗,避免自行用药延误病情。日常需注意关节保暖,适当进行低强度活动以维持关节功能。

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