肋软骨炎不治疗是否会自行好转通常需要根据病因判断。非感染性肋软骨炎通常可在2-4周自行缓解，而感染性肋软骨炎一般无法自愈，需及时治疗。
1、非感染性肋软骨炎
这类患者多由局部劳损、剧烈运动或病毒感染诱发，属于自限性疾病。典型症状为前胸壁肿胀、按压痛，但无皮肤发红或发热。通过适当休息、减少患侧手臂活动，多数患者症状可在2-4周逐渐消退，通常不会超过3个月。
2、感染性肋软骨炎
常见于外伤后细菌感染或术后并发症，表现为局部红肿热痛，可能伴随发热、乏力等全身症状。此类炎症无法自行好转，若未及时使用抗生素治疗，可能发展为脓肿或骨髓炎。需通过血常规、细菌培养等检查明确病原体后，针对性使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
出现胸壁疼痛建议先观察3-5天，若症状持续加重或出现发热现象，需及时到胸外科就诊。确诊感染性肋软骨炎的患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免擅自停药导致感染反复。恢复期间应避免提重物及剧烈扩胸运动，保持充足睡眠有助于提升免疫力。