肋骨炎和肋间神经痛可通过病因、症状特征及检查方式等进行区分。肋骨炎多由局部劳损或感染引起，而肋间神经痛常因神经受压或损伤导致，需结合临床评估明确诊断。
1、病因不同
肋骨炎多与肋软骨劳损、外伤或细菌感染相关，例如反复弯腰提重物可能诱发局部炎症。肋间神经痛常见于病毒感染（如带状疱疹）、胸椎退行性病变或术后神经损伤，部分患者可能因胸腔肿瘤压迫神经引发。
2、疼痛特征差异
肋骨炎疼痛多固定在胸骨旁第2-4肋软骨处，按压患处时疼痛加剧，可能伴局部肿胀或皮温升高，咳嗽或深呼吸时症状加重。肋间神经痛呈沿肋骨走向的放射性刺痛或烧灼痛，疼痛范围覆盖肋间神经分布区域，可能出现皮肤麻木或触觉过敏。
3、诊断方式区别
肋骨炎可通过触诊发现局部压痛及肿胀，超声检查可见软骨膜增厚。肋间神经痛需结合神经电生理检查评估传导功能，必要时行胸椎MRI排查神经根受压因素。两者均需血液检查排除感染或免疫性疾病。
若出现持续性胸痛或伴随呼吸困难、发热等症状，建议及时至呼吸科或疼痛科就诊。临床医生会根据触诊结果、影像学报告及治疗反应进行鉴别，避免自行用药延误病情。