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肋骨疼痛可能与哪些内脏疾病有关

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肋骨疼痛可能与胸膜炎、胆囊炎、心肌梗死等内脏疾病有关。内脏疾病引发的肋骨疼痛通常伴随其他症状,需结合具体表现综合判断。

1、胸膜炎

胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁的薄膜,当发生感染、结核或肿瘤时,胸膜受炎症刺激会产生疼痛。疼痛多出现在肋骨下方或侧方,深呼吸、咳嗽时加剧,可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,或进行胸腔积液引流。

2、胆囊炎

胆囊位于右季肋区,急性胆囊炎发作时,炎症刺激会引起右侧肋骨下方绞痛,可能向右肩背部放射,常伴恶心、呕吐、黄疸。治疗通常需使用消旋山莨菪碱片、注射用头孢曲松钠等药物,严重者需手术切除胆囊。

3、心肌梗死

心肌缺血坏死时,疼痛可表现为胸骨后压榨性疼痛,并向左侧肋骨、左肩及下颌放射,伴大汗、呼吸困难等症状。确诊后需立即进行再灌注治疗,如使用阿司匹林肠溶片、注射用尿激酶等药物,或实施冠状动脉介入手术。

若出现持续或剧烈的肋骨疼痛,尤其伴随发热、呼吸困难、意识改变等症状,应及时就诊。完善胸部CT、心电图、血液生化等检查,明确病因后由专科医生制定个体化治疗方案,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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