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肋骨骨折自愈期间有哪些注意事项

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肋骨骨折自愈期间需注意保护患处、控制疼痛、调整呼吸方式等事项,以促进骨骼愈合并预防并发症。具体注意事项主要包括避免二次损伤、合理镇痛、呼吸训练等方面。

1、避免二次损伤

肋骨骨折后需严格限制胸廓活动,可使用弹性胸带固定,但需注意松紧适宜以免影响呼吸。卧床时尽量采取半卧位,避免患侧受压。咳嗽或打喷嚏时可用手轻按骨折部位以减轻震动,日常活动应避免提重物、突然转身等动作。

2、合理镇痛管理

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,但需注意用药不宜超过1周。对于持续性剧痛或伴有血气胸的情况,应及时就医处理,禁止自行服用强效镇痛药物。

3、呼吸功能训练

建议每日进行3-5次深呼吸训练,每次10-15分钟,可配合吹气球练习以维持肺活量。咳嗽排痰时需用手托住骨折部位,采用有效咳痰方法预防肺部感染。若出现呼吸急促、血氧饱和度下降等情况需立即就诊。

恢复期间需密切观察呼吸状态,若出现胸痛加重、皮下气肿、咳血或呼吸困难等症状,提示可能发生气胸、血胸等并发症,需立即到急诊科就诊。建议每1-2周复查X线片监测骨折对位情况,6周内避免剧烈运动及胸廓挤压动作。

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