肋骨骨折是否正在自愈通常可以通过症状改善、活动能力恢复以及影像学检查结果进行综合判断。若疼痛逐渐减轻且日常活动受限减少，可能提示骨折处于恢复阶段。
1、疼痛减轻
肋骨骨折初期疼痛较明显，随着骨痂形成和炎症消退，疼痛程度会逐渐降低。若深呼吸、咳嗽或转动身体时痛感明显缓解，可能说明骨折正在愈合。但需注意避免因疼痛减轻而过早进行剧烈活动。
2、肿胀消退
骨折早期局部可能出现淤血肿胀，随着血管修复和组织再生，肿胀范围会逐渐缩小，皮肤颜色由青紫转为正常，触摸时局部温度也会恢复正常，这些都是骨折修复的积极表现。
3、活动能力恢复
肋骨骨折后常因疼痛限制胸廓活动，影响正常呼吸。当患者能逐步完成扩胸、深呼吸等动作，且未引发剧烈疼痛时，通常提示骨折稳定性增强，愈合进程良好。
4、影像学复查结果
X线或CT检查能直接观察骨痂生长情况。若连续检查显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折端，则是骨折愈合的客观证据，通常发生在伤后4-6周。
肋骨骨折的自愈过程需结合主观症状和医学检查综合评估。即使症状有所缓解，仍需避免胸廓受压和剧烈运动，定期复查影像学直至骨折完全愈合。若出现呼吸急促、疼痛加剧或发热等症状，应及时就医排除继发感染或延迟愈合等情况。