老人手发抖可能是由帕金森病引起，但也可能与特发性震颤、甲状腺功能亢进、药物副作用等其他原因有关。建议及时就医检查以明确具体病因。
1、帕金森病
帕金森病引起的震颤多为静止性震颤，表现为手在放松状态下出现节律性抖动，做动作时可能减轻。患者常伴随运动迟缓、肌肉僵直和姿势步态异常等症状。该病可通过左旋多巴制剂、普拉克索片等药物改善症状，严重时需进行脑深部电刺激术治疗。
2、特发性震颤
这是老年人手抖最常见的原因，属于动作性震颤，在拿杯子、写字等精细动作时抖动明显。该病具有家族遗传倾向，饮酒后震颤可能暂时缓解。轻症无需治疗，影响生活时可使用普萘洛尔片、扑米酮片等药物控制症状。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致肢体细微震颤，常伴有心慌、多汗、体重下降等症状。这类震颤在双手平举时更明显，需通过甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗原发病。长期未治疗的甲亢还可能引发心律失常等并发症。
如果发现老人持续手抖，特别是伴随动作迟缓、表情减少等情况，建议尽早就诊神经内科。医生会通过体格检查、血液检测及颅脑影像学检查进行鉴别诊断，必要时进行左旋多巴负荷试验等针对性检查。早期明确病因有助于及时开展针对性治疗，改善患者生活质量。