老人手发抖可能是生理性原因所致，但也可能与神经系统病变或其他疾病有关，需结合具体情况进行判断。生理性震颤、帕金森病、特发性震颤以及甲亢等都可能导致手部抖动。
1、生理性震颤
过度疲劳、情绪紧张或寒冷刺激可能导致手部短暂颤抖，这种现象在休息后或情绪平复后可自行缓解。这类震颤幅度较小且无进行性加重趋势，通常不需要特殊治疗。
2、帕金森病
静止性震颤是该病的典型症状，表现为手部搓丸样动作，常伴肌肉强直、动作迟缓等症状。需通过脑脊液检测、颅脑MRI等检查确诊，治疗药物包括多巴丝肼片、盐酸普拉克索缓释片和恩他卡朋双多巴片等。
3、特发性震颤
此类震颤具有家族遗传倾向，在持物或做精细动作时加重，饮酒后可能暂时减轻。若影响生活可通过盐酸阿罗洛尔片、扑米酮片等药物控制，严重者可考虑脑深部电刺激术。
4、甲状腺功能亢进
甲亢患者因代谢亢进会出现手抖伴心悸、多汗等症状，需通过甲状腺功能检查确诊，可服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗。
若老人手抖持续存在或伴随其他异常表现，建议尽早就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。日常生活中需避免过度劳累，保持情绪稳定，注意观察症状变化并做好记录，切勿自行使用镇静类药物。