老年性阴道炎反复发作可能与雌激素水平下降、局部抵抗力降低、不良卫生习惯、治疗不彻底以及合并其他疾病等原因有关。该病常见于绝经后女性，需及时明确诱因并规范处理。
1、雌激素水平下降
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄且糖原含量降低，使乳酸杆菌减少、pH值升高至5.0-7.0，局部微生态失衡易引发反复感染。患者常伴有阴道干涩、灼热感等症状，可在医生指导下局部使用雌三醇乳膏或口服替勃龙片等激素类药物。
2、局部抵抗力降低
老年女性生殖道黏膜萎缩使得局部免疫屏障功能减弱，分泌型IgA等免疫因子减少，难以抵御病原体侵袭。建议加强营养摄入，适当补充维生素D和钙片，保持规律作息以提高整体免疫力。
3、不良卫生习惯
过度使用碱性洗液冲洗阴道会破坏正常菌群，穿着透气性差的化纤内裤易造成局部潮湿，可能诱发反复感染。日常需选用纯棉内裤，每日用温水清洗外阴，避免盆浴及随意使用阴道栓剂。
4、治疗不彻底
部分患者症状缓解后自行停药，未完成规定疗程，导致病原体未完全清除。需遵医嘱规范使用甲硝唑片或克林霉素胶囊等抗生素，配合定君生栓等益生菌制剂恢复菌群平衡，治疗期间定期复查阴道微生态检测。
5、合并其他疾病
糖尿病未控制者阴道内糖含量增高，尿失禁患者会阴部长期潮湿，均可能增加复发风险。建议同时治疗基础疾病，如口服二甲双胍片控制血糖，进行盆底肌训练改善尿失禁。
反复发作的患者应定期妇科检查，排除子宫内膜癌等恶性病变。治疗期间需配偶配合保持外阴清洁，避免同房加重黏膜损伤。若出现异常出血或持续疼痛，需立即就诊进行超声检查和宫颈癌筛查。