阑尾炎与肠胃炎可通过疼痛部位、伴随症状、病程发展等方面进行区分，建议根据具体表现结合医学检查明确诊断。
1、疼痛部位
阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，初期可能表现为上腹部或脐周隐痛，6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点。肠胃炎疼痛多位于中上腹或全腹，呈阵发性绞痛，常与饮食不洁相关，无固定压痛点。
2、伴随症状
阑尾炎可能伴随低热（体温38℃左右）、恶心呕吐、食欲减退，但腹泻较少见。肠胃炎常出现频繁呕吐、水样腹泻、发热等症状，严重时可伴有脱水、电解质紊乱，部分患者可能出现黏液便或血便。
3、病程发展
阑尾炎若不及时治疗，疼痛会逐渐加重并出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，可能发展为阑尾穿孔或腹膜炎。肠胃炎症状通常在24-48小时内逐渐缓解，及时补液治疗后预后较好，不会出现进行性加重的腹部体征。
若出现持续腹痛或症状加重，建议及时就医进行血常规、腹部超声或CT检查。临床医生可通过体格检查中的麦氏点压痛、结肠充气试验等鉴别手段辅助诊断，避免自行用药延误病情。确诊后需根据病因进行针对性治疗，如阑尾炎多需手术干预，肠胃炎则以对症支持治疗为主。