阑尾炎疼痛通常会转移至右下腹,即麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3处)附近。这一过程是急性阑尾炎的典型表现,临床上称为转移性右下腹痛。
1、上腹部或脐周疼痛
阑尾炎早期由于内脏神经反射,疼痛常出现在上腹部或肚脐周围,表现为阵发性钝痛或绞痛。此阶段可能伴随恶心、呕吐等消化道症状,但腹部压痛并不明显。
2、右下腹固定疼痛
发病6-8小时后,炎症累及腹膜壁层,疼痛会转移并固定在右下腹。此时按压麦氏点会出现明显压痛和反跳痛,患者常因咳嗽或活动时疼痛加剧而采取屈曲右下肢的姿势缓解。
3、其他可能部位
特殊类型阑尾炎可能表现为不同部位的疼痛,如盆腔位阑尾炎可放射至耻骨区,肝下位阑尾炎可能引起右上腹痛。若发生穿孔,疼痛可能扩散至全腹并伴随板状腹等腹膜炎体征。
出现上述疼痛转移特征时需立即就医,尤其是伴有发热、呕吐或腹部压痛加重的情况。医生会通过血常规、超声或CT检查明确诊断,并根据病情选择抗生素治疗或手术切除。延误治疗可能导致阑尾穿孔、脓肿形成等严重并发症。