阑尾炎的典型症状主要包括转移性右下腹痛、胃肠道症状、右下腹压痛和反跳痛、发热等,病情加重时可能出现腹膜炎体征。若出现相关症状,需及时就医明确诊断。
1、转移性右下腹痛
阑尾炎早期疼痛常位于上腹部或脐周,随着病情进展,疼痛逐渐转移并固定于右下腹。这种转移性腹痛是阑尾炎的典型表现,可能与炎症刺激内脏神经有关。部分患者疼痛可能持续加重,尤其在活动或咳嗽时更明显。
2、胃肠道症状
患者常伴有恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应。由于炎症刺激胃肠道,可能引发反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者还可出现腹泻或便秘,但排便后腹痛通常无法缓解。
3、右下腹压痛和反跳痛
查体时右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)压痛是重要体征。按压后突然松手出现反跳痛,提示腹膜受炎症刺激,可能已发展为化脓性或坏疽性阑尾炎。
4、发热
患者体温可升高至37.5℃~39℃,发热多出现在腹痛之后。若体温持续升高或出现寒战,可能提示阑尾穿孔、脓肿形成等并发症。
5、腹膜炎体征
病情加重时,腹部可出现肌紧张、压痛范围扩大、肠鸣音减弱或消失等表现。严重者因腹腔感染可能出现感染性休克,表现为血压下降、心率加快、意识模糊等。
若出现上述症状,尤其是转移性右下腹痛伴发热,建议立即就医。避免自行服用止痛药物掩盖病情,延误治疗可能增加阑尾穿孔风险。确诊后需根据医生建议选择药物保守治疗或手术切除。