阑尾炎不同阶段的症状变化通常包括早期、中期和晚期三个阶段,每个阶段的表现存在差异。若出现疑似阑尾炎症状,建议尽早就诊明确病情。
1、早期阶段
阑尾炎初期多表现为上腹部或脐周隐痛,可能伴随轻微恶心或食欲减退。疼痛通常不剧烈,且位置不固定,容易被误认为普通胃肠不适。此时体温可能正常或仅有低热,按压腹部时尚未出现明显压痛。
2、中期阶段
随着炎症进展,疼痛在发病6-8小时后转移至右下腹(麦氏点),呈现持续性钝痛或胀痛,可伴有呕吐、发热(体温38℃左右)等症状。典型体征为右下腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,部分患者行走或咳嗽时疼痛加剧。血液检查可见白细胞计数升高。
3、晚期阶段
若未及时治疗,阑尾可能发生坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎。此时疼痛范围扩大至全腹,出现寒战、高热(体温超过39℃)、腹胀、排便停止等全身中毒症状。腹部触诊时腹肌强直呈板状腹,肠鸣音减弱或消失,严重者可发生感染性休克,危及生命。
阑尾炎进展速度因人而异,部分患者可能数小时内从早期发展到晚期。建议一旦出现转移性右下腹痛、持续发热等症状,立即到急诊科就诊,通过腹部超声、CT等检查明确诊断。需注意老年人、孕妇等特殊人群症状可能不典型,更需提高警惕。