阑尾的位置与腹痛症状通常有关,其疼痛部位可能随阑尾位置不同而存在差异。阑尾炎是引起腹痛的常见原因,典型症状为转移性右下腹痛,但异位阑尾可能导致疼痛位置不典型。
1、正常位置阑尾
大多数人的阑尾位于右下腹麦氏点附近。当发生急性炎症时,初期疼痛可能出现在中上腹或脐周,随着病情进展,疼痛会逐渐转移并固定在右下腹。此时按压麦氏点可出现压痛、反跳痛等典型体征。
2、异位阑尾
约30%人群存在阑尾位置异常。肝下位阑尾可能导致右上腹痛,易与胆囊炎混淆;盆腔位阑尾可能引起下腹部或耻骨上区疼痛,常伴有尿频等膀胱刺激症状;左侧位阑尾在内脏转位者中可能出现左下腹痛。这些特殊位置的阑尾炎容易造成误诊。
3、其他影响因素
除解剖位置外,腹痛程度还与炎症发展阶段有关。单纯性阑尾炎多为隐痛,化脓性或坏疽性阑尾炎可出现剧烈持续性疼痛。老年人和孕妇因生理变化,疼痛定位可能不典型。
若出现持续腹痛或疼痛位置变化,建议及时就诊。医生可通过腹部触诊、超声或CT等检查明确诊断,血常规检查有助于判断感染程度。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能增加阑尾穿孔风险。