来曲唑的禁忌人群主要包括对该药物过敏者、妊娠期或哺乳期女性以及绝经前女性，用药前需严格评估患者情况。
1、对来曲唑过敏者
来曲唑属于芳香化酶抑制剂，若患者曾出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，可能引发严重过敏症状，甚至喉头水肿或过敏性休克，需永久禁用。
2、妊娠期或哺乳期女性
来曲唑可能干扰雌激素水平，影响胎儿发育，导致畸形或流产风险升高。哺乳期用药可能通过乳汁分泌，对婴儿产生潜在危害，需停药或停止哺乳。
3、绝经前女性
来曲唑通过抑制芳香化酶减少雌激素生成，但绝经前女性雌激素主要由卵巢分泌，药物无法有效降低雌激素水平，且可能干扰卵巢功能，导致月经紊乱或骨质疏松风险增加。
需注意的是，严重肝功能不全患者可能需调整剂量，但非绝对禁忌。用药前应完善肝肾功能、激素水平等检查，严格遵循肿瘤科或妇科医生指导，避免自行用药引发不良反应。