拉屎出血伴肛门疼痛可能是痔疮，但也可能与肛裂、肛周脓肿、直肠息肉或肿瘤等疾病有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮患者排便时因静脉丛受压破裂，常出现鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。外痔可能伴随肛门肿物及疼痛，内痔脱出时也可能产生坠胀感。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。
2、肛裂
因大便干燥划伤肛管皮肤形成溃疡，表现为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时灼痛，血液呈鲜红色且量少。需通过增加膳食纤维、使用开塞露软化大便，配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3、肛周脓肿
肛腺感染引发局部红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。脓液破溃后可见血性分泌物，需通过切开引流术清除脓腔，并口服头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、直肠息肉或肿瘤
息肉表面糜烂或肿瘤组织破溃可引起血便，血液可能与粪便混合并呈暗红色，可能伴随里急后重、排便习惯改变等症状。需通过肠镜活检明确性质，较大息肉需内镜下切除，恶性肿瘤则需手术联合放化疗。
日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水坐浴。避免久坐久站，每日进行提肛运动。饮食需增加芹菜、火龙果等高纤维食物，忌食辛辣刺激食物。若出现持续出血、贫血或肛门肿块无法回纳等情况，需立即到肛肠外科就诊。