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拉肚子常见原因有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子可能由感染性因素、饮食不当以及药物副作用等原因引起,建议及时就医明确具体病因。常见原因包括细菌或病毒感染、食物刺激、药物影响等,不同原因的处理方法存在差异。

1、感染性因素

细菌、病毒或寄生虫感染是导致腹泻的常见原因。诺如病毒、轮状病毒等可引起病毒性胃肠炎,大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染多由进食不洁食物引发。此类感染常伴随腹痛、发热症状,粪便可能呈现水样或黏液状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊进行对症治疗。

2、饮食不当

短时间内大量进食生冷、辛辣食物可能刺激胃肠道。部分人群对海鲜、乳制品等食物存在不耐受或过敏反应,摄入后易引发渗透性腹泻。此类腹泻通常排便次数在5次/日以内,粪便多呈糊状,调整饮食结构后症状可自行缓解。症状持续者可口服补液盐预防脱水,必要时使用消旋卡多曲颗粒调节肠道功能。

3、药物副作用

长期使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,引发抗生素相关性腹泻。化疗药物、免疫抑制剂等特殊药品也会影响肠黏膜屏障功能。这类腹泻多在用药后2-7天出现,停药后逐渐恢复。治疗需在医生指导下调整用药方案,配合布拉氏酵母菌散等微生态制剂重建肠道环境,严重者需使用洛哌丁胺胶囊控制排便频率。

若腹泻持续超过3天或伴有血便、持续高热、意识模糊等情况,应立即前往消化内科就诊。日常应注意食物充分加热,避免生食海鲜及隔夜饭菜,服用抗生素期间建议同步补充益生菌。腹泻期间需注意补充水分及电解质,必要时进行便常规、血常规等检查明确病原体类型。

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