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库欣综合征是什么病?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

库欣综合征是一种由于长期接触高水平皮质醇引起的临床综合征。该病通常与肾上腺皮质功能亢进有关,可能由外源性激素摄入或内源性皮质醇分泌异常导致,主要表现为代谢紊乱和多系统功能障碍。

皮质醇作为人体重要的糖皮质激素,长期过量会引发脂肪重新分布,形成向心性肥胖、满月脸等特征性外貌。约70%病例与垂体腺瘤导致的促肾上腺皮质激素过量分泌有关,称为库欣病。肾上腺本身的肿瘤或增生也可能直接过度分泌皮质醇。外源性因素常见于长期使用糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松等治疗免疫性疾病时,可能引发医源性库欣综合征。部分罕见病例与异位ACTH综合征相关,常见于小细胞肺癌等恶性肿瘤。

患者若出现进行性体重增加伴紫纹、痤疮、高血压或血糖异常等症状,建议及时至内分泌科就诊。确诊需通过午夜唾液皮质醇检测、小剂量地塞米松抑制试验等专项检查。治疗方案需根据病因制定,包括手术切除肿瘤、放射治疗或药物调控等手段,患者应严格遵循医嘱进行规范化治疗。

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