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口炎需进行哪些检查

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

口炎通常需要进行体格检查、血液检查、病原体检测、组织活检以及影像学检查等,建议根据医生指导选择相应的检查方式。

1、体格检查

医生会通过视诊和触诊观察口腔黏膜的充血、溃疡、糜烂等情况,评估病变的范围和严重程度。同时会检查是否存在牙龈出血、舌苔异常或其他伴随症状,初步判断炎症类型。

2、血液检查

通过血常规可了解白细胞计数是否升高,判断是否存在细菌或病毒感染。C反应蛋白和血沉检测有助于评估炎症活动度,免疫学检查如抗核抗体可辅助诊断自身免疫性口炎。

3、病原体检测

采集口腔分泌物或溃疡面样本进行细菌培养、真菌涂片或病毒核酸检测,明确感染类型。例如单纯疱疹病毒抗体检测可鉴别疱疹性口炎,念珠菌涂片可诊断真菌性口炎。

4、组织活检

对于反复发作、久治不愈或疑似癌变的病变,需取局部组织进行病理学检查。活检可明确是否存在癌前病变、鳞状细胞癌或特异性感染,排除结核、梅毒等特殊病因。

5、影像学检查

对于伴有颌骨肿胀或深部组织受累的情况,可通过口腔X线片、CT或MRI检查评估骨质破坏情况。这类检查常用于排查放射性口炎、骨髓炎或肿瘤浸润等深层病变。

出现口腔黏膜红肿、疼痛或溃疡等症状时,建议尽早就诊口腔科或耳鼻喉科。医生会根据临床表现选择合适的检查手段,明确病因后制定针对性治疗方案,避免盲目使用漱口水或抗生素。

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