口腔整形通常适合牙列不齐、反颌、深覆颌、开颌以及牙齿间隙过大等牙齿畸形问题。具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定,以达到功能和美观的改善效果。
1、牙列不齐
牙列不齐表现为牙齿排列拥挤、错位或扭转,可能影响咀嚼功能和口腔清洁效率。此类畸形可通过固定矫治器、隐形矫正技术或拔牙减数等方式调整牙齿位置,使牙弓形态恢复正常。对于伴有颌骨发育异常的重度病例,可能需要结合正颌手术进行综合治疗。
2、反颌
反颌即下颌前突导致下牙覆盖上牙,可能影响面部轮廓和发音功能。轻度反颌可通过前方牵引矫治器促进上颌发育,青少年患者可佩戴功能矫治器干预。成年骨性反颌患者常需正畸-正颌联合治疗,通过手术调整颌骨位置并结合术后正畸精细调整咬合。
3、深覆颌
深覆颌表现为上牙过度覆盖下牙,垂直向咬合过深可能引发颞下颌关节紊乱。治疗通常采用平面导板打开咬合,配合多曲方丝弓技术压低前牙。对于伴有下颌后缩的病例,可采用种植支抗精确控制牙齿移动,重度骨性畸形需正颌手术矫正。
4、开颌
开颌指上下牙列在垂直方向无法接触,多由口腔不良习惯或颌骨发育异常引起。早期可通过肌功能训练联合固定矫治关闭开颌间隙,成年患者常需种植支抗实施垂直向牵引。骨性开颌需行LeFort截骨术调整颌骨高度,恢复正常的咬合平面。
5、牙齿间隙过大
先天缺牙或牙量骨量不调导致的牙缝过大,易引发食物嵌塞和牙龈炎症。关闭间隙可采用邻面去釉结合固定矫治,较大间隙可通过修复治疗如全冠或贴面改善。对于缺失牙引起的间隙,需正畸集中间隙后行种植或桥体修复。
建议存在牙齿畸形的患者到正规口腔医院进行全景片、头颅侧位片及三维CT检查,由正畸专科医生评估牙颌面关系,制定个性化矫治方案。治疗过程中需严格遵循医嘱佩戴矫治装置,并定期复诊调整加力,才能获得理想的咬合关系和面部美学效果。