卡维地洛的禁忌症主要包括严重心动过缓、心源性休克、支气管哮喘、肝功能不全以及药物过敏等情况，需严格遵医嘱使用。以下人群应禁用或慎用该药物：
1、严重心动过缓
卡维地洛具有β受体阻滞作用，可能进一步抑制窦房结功能及房室传导，导致心率显著下降。静息心率低于50次/分钟或存在Ⅱ度以上房室传导阻滞的患者禁用，以免引发晕厥、意识丧失等严重后果。
2、心源性休克
该药物会降低心肌收缩力和外周血管阻力，可能加重休克患者的低血压状态。在急性循环衰竭、收缩压低于85mmHg的情况下禁止使用，否则可能危及生命。
3、支气管哮喘
药物可能阻断支气管平滑肌的β2受体，诱发支气管痉挛。对于存在可逆性气道阻塞疾病（包括哮喘、慢阻肺急性发作期）的患者，可能引发呼吸困难加重，需严格禁用。
4、肝功能不全
该药物主要通过肝脏代谢，Child-Pugh评分B级或C级的肝硬化患者禁用。肝功能受损会导致药物蓄积，增加低血压、心动过缓等不良反应风险，严重时可引发肝性脑病。
5、药物过敏
既往使用卡维地洛出现过皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等过敏反应的患者需终身禁用。对于其他β受体阻滞剂存在交叉过敏史者，也应避免使用。
用药前应详细告知医生既往病史及用药史，治疗期间需定期监测心率、血压和肝功能。若出现头晕、气促、黄疸等异常表现应立即停药并就医。该药物需严格遵循剂量调整方案，不可自行增减药量或突然停药，以免引发撤药反应或病情反复。