绝经后一般不能自然怀孕，但需根据绝经的具体阶段进行判断。女性绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，通常不再具备自然受孕的条件。若存在生育需求，建议及时就医咨询相关方案。
1、绝经后
绝经是指卵巢功能完全停止，月经永久性终止，此时卵巢内卵泡基本耗竭，无法排出成熟卵子。由于缺乏卵子与精子结合，女性自然怀孕的可能性几乎为零。此外，子宫内膜受雌激素影响逐渐萎缩，无法为胚胎着床提供条件。
2、围绝经期
部分女性处于围绝经期时，卵巢功能尚未完全衰竭，可能出现偶发排卵现象。此时月经周期虽然紊乱，但仍有较低概率自然怀孕。若未采取避孕措施，可能意外妊娠，但流产、胎儿异常等风险较高。
女性若明确进入绝经期，通常无需担心意外妊娠问题。但对于围绝经期女性，若无生育计划，仍需做好避孕措施。若有生育需求，可考虑在医生指导下评估卵巢储备功能，必要时选择辅助生殖技术，但需充分评估身体状况及妊娠风险。