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揪心绞痛发作时如何正确自救

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

揪心绞痛发作时,正确的自救方法主要包括立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持情绪稳定、调整体位以及及时就医等。这些措施有助于缓解症状,避免病情进一步加重。

1、立即停止活动

心绞痛发作时需立刻停止一切体力活动,保持静止状态。活动会导致心肌耗氧量增加,加重心脏负担,静坐或卧床休息能减少氧气消耗,缓解心肌缺血。

2、舌下含服硝酸甘油

患者可舌下含服硝酸甘油片,该药物能快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。用药后需监测症状变化,若5分钟后未缓解可重复含服一次,但连续使用不应超过3次。

3、保持情绪稳定

紧张和焦虑会刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高。建议通过深呼吸、闭目养神等方式放松,避免因情绪波动加重心脏缺血。

4、调整体位

建议采取半卧位,双腿自然下垂。此姿势可减少静脉回心血量,降低心脏前负荷,从而减轻胸闷、胸痛等症状,同时保证呼吸通畅。

5、及时就医

若疼痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效,应立即拨打急救电话。这可能提示心肌梗死等危急情况,需尽快进行心电图检查、冠脉介入等专业治疗。

心绞痛患者应随身携带急救药物,并定期复查心电图、心脏彩超等项目。日常需控制血压、血脂,避免过度劳累和情绪激动。若发作频率增加或症状加重,需及时调整治疗方案,必要时进行冠脉造影评估血管情况。

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