静脉曲张的治疗方式通常包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。早期干预有助于延缓疾病进展。
1、日常调理
患者应避免长时间站立或久坐,休息时可抬高下肢促进血液回流。建议控制体重,减少腹腔压力增高的因素,如慢性咳嗽或便秘。适当进行慢跑、游泳等运动,可增强小腿肌肉泵功能。
2、物理治疗
医用弹力袜是基础治疗手段,通过梯度压力支撑浅静脉,缓解下肢酸胀感。需在医生指导下选择合适压力等级,通常白天穿戴8小时以上,夜间休息时脱下。
3、药物治疗
静脉活性药物如地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等,可通过增加静脉张力改善症状。出现血栓性浅静脉炎时,可能需要阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等抗炎止痛药物。
4、手术治疗
传统高位结扎剥脱术适用于大隐静脉主干病变。微创治疗如激光闭合术、射频消融术通过热效应闭合曲张静脉,具有创伤小、恢复快的优势。泡沫硬化剂注射适用于网状型或蜘蛛型静脉曲张。
5、其他治疗
超声引导下透光旋切术可精准清除曲张静脉团。对于合并严重皮肤营养性改变者,需联合溃疡清创和植皮手术。
静脉曲张患者需定期进行血管超声评估病情进展。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓形成等并发症,应及时到血管外科就诊。治疗期间需配合医生进行压力治疗和功能锻炼,术后遵医嘱穿戴弹力袜3-6个月预防复发。