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静脉曲张是什么治疗方法有效?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉曲张的有效治疗方法主要包括压力治疗、药物治疗、硬化剂治疗、手术治疗以及激光治疗等,需根据病情程度选择合适方案。早期干预有助于延缓病情进展,改善下肢血液循环。

1、压力治疗

此为静脉曲张的基础治疗方式,患者可穿戴医用弹力袜,通过梯度压力促进下肢静脉血液回流,减轻腿部肿胀和酸胀感。适合轻度静脉曲张或术后辅助治疗,需每天穿戴6-8小时。

2、药物治疗

常用口服药物包括地奥司明片、迈之灵片和七叶皂苷钠片,这些药物能增强静脉张力,降低血管通透性,缓解腿部水肿和疼痛。药物治疗需配合压力治疗,适用于症状较轻或暂时无法手术的患者。

3、硬化剂治疗

通过向曲张静脉内注射聚桂醇等硬化剂,使血管内皮发生无菌性炎症,促使静脉闭合。该方法适用于直径小于5mm的浅表静脉曲张,治疗后需穿戴弹力袜2-3周。

4、手术治疗

传统手术方式为大隐静脉高位结扎加剥脱术,通过切除病变静脉主干消除血液倒流。对于严重静脉曲张伴皮肤溃疡的患者,需同时进行溃疡清创处理。

5、激光治疗

采用腔内激光闭合术(EVLT),通过光纤导管发射激光热能闭合病变静脉。具有创伤小、恢复快的优势,适合大多数中重度静脉曲张患者,术后24小时即可下床活动。

静脉曲张患者应避免久站久坐,休息时抬高患肢促进血液回流。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎等并发症,需立即就医。具体治疗方案需经血管外科医生评估,根据超声检查结果制定个体化治疗策略,不可自行使用偏方或放血疗法。

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