胫腓骨骨折是否留下后遗症需根据骨折类型、治疗及康复情况综合判断。多数患者经规范治疗后不会遗留明显功能障碍，但严重损伤或处理不当可能引发并发症。
1、创伤性关节炎
关节面骨折未完全复位时，关节软骨面不平整可能导致异常磨损。日常活动时膝关节或踝关节可能出现酸胀、疼痛，X线检查可见关节间隙狭窄。
2、关节僵硬
骨折后长期制动易导致韧带粘连和肌肉萎缩。患者可能出现下蹲受限、步态异常，早期进行踝泵运动、CPM机训练可改善活动度。
3、畸形愈合
粉碎性骨折或固定不牢固时，可能出现肢体短缩、旋转畸形。严重者需手术截骨矫形，轻度畸形可通过定制鞋垫代偿2-3cm的长度差。
4、慢性疼痛
内固定物摩擦软组织或局部血运不良可能引发疼痛，发生率约5-10%。疼痛持续半年以上需排查复杂性局部疼痛综合征，必要时行神经阻滞治疗。
5、神经血管损伤
高能量损伤可能伴随腓总神经麻痹，表现为足背麻木、垂足畸形。肌电图检查可明确损伤程度，多数患者需3-6个月营养神经治疗。
建议骨折后及时进行CT三维重建评估损伤程度，术后4-6周开始渐进性负重训练。定期复查X线观察骨痂生长情况，若出现异常肿胀或感觉减退需立即就诊。康复期间每日进行直腿抬高、踝关节屈伸练习，每次15-20分钟，有助于降低后遗症发生风险。