颈椎生理曲度变直是否能自行恢复，通常需要根据变直的严重程度和具体诱因而定。若由急性炎症或肌肉痉挛引起，积极干预后可能恢复；若为长期姿势不良或椎体结构改变，则难以自行改善。
1、急性炎症或肌肉痉挛
当颈椎因受凉、外伤或急性炎症刺激导致周围肌肉痉挛时，可能引发暂时性曲度变直。这种情况通过热敷、理疗、药物（如氯唑沙宗片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊）等治疗，解除肌肉痉挛后，曲度可能逐渐恢复。
2、长期姿势不良
长期低头或睡姿不当导致的颈椎曲度变直，因韧带和肌肉已发生适应性改变，通常无法自行恢复。需通过持续纠正姿势、颈椎牵引、功能锻炼（如颈椎操）等干预，可能部分改善曲度，但完全恢复较困难。
3、椎体结构改变
若曲度变直伴随椎间盘突出、骨质增生或椎体融合等结构性病变，属于不可逆改变，无法自行恢复。此时需通过综合治疗控制症状，如甲钴胺片缓解神经压迫，必要时考虑手术稳定颈椎。
日常应避免长时间低头，选择高度适中的枕头，并定期进行颈椎拉伸锻炼。若出现颈部疼痛、上肢麻木等症状，建议尽早就医完善X线、核磁共振等检查，由医生评估曲度变直的原因和严重程度，制定个性化康复方案。