颈椎生理曲度变直不一定是颈椎病，但可能是颈椎病的早期表现。颈椎病通常是由于颈椎退行性改变或长期劳损引起的疾病，而颈椎曲度变直仅反映颈椎结构改变，需结合症状综合判断。
1、颈椎生理曲度变直
这是影像学描述，提示颈椎正常前凸弧度消失，可能与长期低头、睡姿不当等不良习惯有关。部分人群可能仅表现为颈部僵硬、疲劳感，无明确神经压迫症状，此时属于颈椎亚健康状态，可通过改善姿势、加强锻炼缓解。
2、颈椎病
需满足结构改变+临床症状两个条件。例如神经根型颈椎病会出现上肢放射性疼痛，脊髓型颈椎病可能出现步态不稳等脊髓压迫症状。影像学检查除曲度变直外，还需存在椎间盘突出、骨质增生或韧带钙化等病理改变，且病变需与临床症状相吻合。
若仅有颈椎曲度变直而无神经压迫症状，建议调整生活习惯，避免长期低头，通过游泳、颈椎操等锻炼项背肌群。若伴随持续性疼痛、肢体麻木或活动受限等症状，需及时就诊进行肌电图、MRI等检查，排除椎间盘突出、椎管狭窄等器质性病变。