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颈椎病物理治疗是否有效?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病物理治疗通常有效,其作用主要包括缓解肌肉痉挛、减轻神经压迫、消炎止痛、改善颈椎活动度以及增强颈部肌肉力量等。对于轻中度颈椎病患者,物理治疗常作为首选或辅助治疗方式。

1、缓解肌肉痉挛

热敷、红外线等物理疗法能够促进局部血液循环,放松颈部肌肉,缓解因长期姿势不良或劳损导致的肌肉紧张和痉挛。部分患者通过热疗可明显减轻晨起时的颈部僵硬感。

2、减轻神经压迫

颈椎牵引通过机械性拉伸增加椎间隙高度,可减轻椎间盘突出或骨赘增生对神经根的压迫。临床数据显示规范牵引治疗能使60%-70%神经根型颈椎病患者症状得到改善。

3、消炎止痛

低频脉冲电疗、超声波等治疗可调节神经传导,抑制疼痛信号传递,同时促进局部炎症因子消散。对于颈肩部放射性疼痛患者,此类治疗常与药物配合使用。

4、改善颈椎活动度

专业的手法治疗如关节松动术能有效恢复颈椎小关节的正常运动轨迹,配合渐进式颈部活动训练,可逐步扩大颈椎各方向活动范围,改善转头受限等症状。

5、增强颈部肌肉力量

通过制定针对性的等长收缩训练、抗阻运动等康复方案,能够增强颈深部肌群力量,改善颈椎稳定性。研究证实规律进行颈部肌力训练可使复发率降低约40%。

进行物理治疗需在康复医师指导下选择适宜方案,急性发作期应避免剧烈手法操作。建议每周治疗3-5次,持续2-4周观察疗效。若治疗1个月后症状无改善或持续加重,应及时复诊调整治疗方案,必要时结合药物治疗或考虑手术干预。

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