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颈椎病怎么治疗?物理疗法有效吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及日常调理等,需根据病情严重程度选择合适方案。物理疗法对改善症状具有一定效果,但需在医生指导下进行。若出现颈部疼痛、肢体麻木等症状,建议及时就医明确诊断。

1、物理治疗

颈椎病早期可通过热敷、牵引、低频脉冲电治疗等方式缓解症状。热敷能促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛;颈椎牵引可增大椎间隙,减少神经压迫。此外,超声波、红外线等物理疗法也能改善颈部僵硬感,但需由康复科医师评估后制定方案。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛时,可联合氯唑沙宗片等肌松药。若存在神经根水肿,医生可能会短期使用地塞米松片,同时配合甲钴胺片营养神经。

3、手术治疗

适用于保守治疗无效、脊髓明显受压的患者。前路椎间盘切除融合术能直接解除脊髓压迫,后路椎管成形术则通过扩大椎管容积缓解症状。术后需佩戴颈托固定,并配合康复训练恢复颈部功能。

4、中医治疗

针灸风池穴、肩井穴等穴位可疏通经络,推拿手法能松解颈部软组织粘连。部分患者会使用活血止痛膏、消痛贴膏等中药贴敷,但皮肤敏感者需警惕过敏反应。

5、日常调理

避免长时间低头使用手机或伏案工作,每40分钟活动颈部。建议进行颈椎米字操、游泳等锻炼,睡眠时选择高度适中的颈椎枕。寒冷季节需注意颈部保暖,防止受凉加重疼痛。

颈椎病患者需定期复查颈椎X线或磁共振,监测病情进展。物理治疗过程中若出现头晕、疼痛加剧等情况需立即停止。药物治疗不可擅自调整剂量,手术患者术后需严格遵循康复计划。日常需保持正确姿势,避免颈部过度负荷诱发症状反复。

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