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颈椎病有哪些有效的康复手段?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病的有效康复手段主要包括物理治疗、药物治疗、运动疗法、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方式。早期干预有助于缓解症状,延缓疾病进展。

1、物理治疗

通过颈椎牵引可减轻椎间盘压力,缓解神经压迫症状,热疗或电疗能促进局部血液循环。超短波、红外线等仪器治疗可改善颈部肌肉痉挛,通常需在专业机构进行规范疗程。

2、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,配合乙哌立松片等肌松药物。神经根水肿明显时,医生可能短期给予甘露醇注射液进行脱水治疗。

3、运动疗法

颈椎稳定性训练如颈深肌群等长收缩练习,配合肩颈部拉伸运动,可增强肌肉力量。推荐游泳(尤其蛙泳)、八段锦等低强度全身运动,每日锻炼20-30分钟需保持动作规范。

4、中医治疗

针灸取风池、颈夹脊等穴位,配合推拿手法松解胸锁乳突肌、斜方肌等软组织。中药熏蒸常用桂枝、羌活等药材,但需在中医师辨证指导下进行,避免自行用药。

5、手术治疗

适用于脊髓型颈椎病或神经根严重受压患者,前路椎间盘切除融合术(ACDF)可解除脊髓压迫,后路椎管扩大成形术适合多节段病变,术后需佩戴颈托3-6周。

日常需避免长时间低头,使用电脑时保持视线平齐屏幕上缘,睡眠选择高度适中的颈椎枕。若出现上肢放射性疼痛、行走不稳等症状,应及时到骨科或康复科就诊,通过X线、MRI等检查明确病变程度,制定个性化康复方案。

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