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颈椎病分型与症状有关吗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病的分型与症状通常有关,不同分型的颈椎病可能表现出不同的临床症状,比如神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等分型对应的症状存在差异。

1、神经根型颈椎病

此类分型常因神经根受压引起,典型症状包括颈部疼痛、肩背部酸胀、上肢放射性疼痛或麻木。疼痛可能沿神经分布区域放射至手指,部分患者伴有肌肉无力或反射减弱。

2、脊髓型颈椎病

由于脊髓受压,患者可能出现下肢麻木、行走不稳、踩棉花感等运动功能障碍。严重时可能伴随上肢精细动作困难,如持物不稳、写字障碍,甚至出现排尿异常。

3、交感神经型颈椎病

交感神经受刺激可引发头晕、头痛、视物模糊、心悸、耳鸣及胃肠功能紊乱等症状。这些症状常与颈部活动相关,且在体位变化时可能加重。

4、椎动脉型颈椎病

椎动脉供血不足会导致发作性眩晕,尤其在头部旋转时易诱发,可能伴有恶心、呕吐、猝倒发作。部分患者会出现视觉障碍,如眼前黑朦或视物成双。

若出现颈部不适伴随肢体麻木、运动障碍或眩晕等症状,建议及时到骨科或神经科就诊。通过颈椎MRI、CT等检查明确分型后,医生会根据具体类型制定牵引、药物或手术等个体化治疗方案,患者需避免自行诊断或盲目按摩。

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