儿童阑尾炎的特殊症状主要包括腹痛位置不固定、发热明显、消化道症状明显、体征差异以及易发生穿孔等特点，需引起家长重视。
1、腹痛位置不固定
儿童因大网膜发育不完善，阑尾炎症易扩散，早期腹痛可能出现在脐周或上腹部，后期转移至右下腹。婴幼儿可能仅表现为哭闹不安、蜷缩身体或拒绝触碰腹部。
2、发热明显
相较于成人，儿童阑尾炎更易出现高热，体温常达38.5℃以上，且可能先于腹痛出现。部分患儿伴随寒战、精神萎靡等全身中毒症状。
3、消化道症状明显
约80%的患儿会出现反复呕吐，易与胃肠炎混淆。可能出现腹泻而非便秘，尤其是3岁以下幼儿，因炎症刺激肠道易引发黏液便。
4、体征差异
腹部触诊时压痛范围较广，反跳痛和肌紧张不如成人典型。婴幼儿可能出现拒食、嗜睡、双腿向腹部屈曲等特殊体位，部分患儿行走时会因疼痛出现跛行。
5、易发生穿孔
儿童阑尾壁较薄，发病24小时内穿孔率可达30%-50%。穿孔后腹痛可能暂时减轻，但会出现腹胀加重、肠鸣音减弱等腹膜炎体征，同时心率加快与体温不成比例。
若发现儿童出现异常哭闹、持续发热伴腹部不适，应及时就医。确诊需结合血常规、超声等检查，避免自行使用止痛药掩盖症状。早期手术干预可有效降低并发症风险，术后需注意预防切口感染及肠粘连。