决明子是一种常见的中药材，具有清热明目等功效，但长期或过量使用可能引发腹泻腹痛、低血压、过敏反应、经期紊乱、肝损伤、药物相互作用等危害。使用时需严格遵循医嘱，避免自行滥用。
1、腹泻腹痛
决明子含有蒽醌类物质，这类成分会刺激肠道黏膜加速蠕动。敏感人群服用后可能出现腹部绞痛、水样便等肠道应激反应，长期服用可能造成电解质紊乱。
2、低血压
其含有的降压成分可能过度扩张血管，导致血压骤降。临床观察显示部分患者服用后出现头晕目眩、体位性低血压等症状，高血压患者擅自停用降压药改用决明子可能引发危险。
3、过敏反应
决明子蛋白成分可能引发免疫系统异常应答。典型症状包括皮肤红斑、荨麻疹、眼睑肿胀等，严重时可出现喉头水肿导致呼吸困难，需立即进行抗过敏治疗。
4、经期紊乱
中医理论认为其寒凉属性可能影响气血运行。部分女性服用后出现经期延长、经量增多或痛经加重，备孕期女性使用不当可能干扰正常生理周期。
5、肝损伤
长期大剂量服用可能增加肝脏代谢负担。动物实验表明连续给药28天后，实验组大鼠血清ALT、AST指标较对照组升高2-3倍，提示存在潜在肝毒性风险。
6、药物相互作用
决明子可能影响抗凝药物代谢酶活性。临床案例显示与华法林合用时，有患者INR值异常升高至4.5，存在出血风险，与降压药联用可能增强药效导致低血压危象。
使用决明子需注意每日摄入量控制在9-15克范围内，连续服用不宜超过两周。服药期间如出现食欲减退、尿液深黄等异常应立即停用。孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者应禁用，服用抗凝药物或降压药患者需提前告知医生。建议在中医师指导下根据体质辨证使用，避免自行配伍或长期泡茶饮用。