大便带鲜红色血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠炎、结直肠癌等肠道问题有关，建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦病灶表面可能导致血管破裂出血，血液呈鲜红色且常附着于粪便表面，可伴随肛门瘙痒或疼痛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、云南白药痔疮膏等药物缓解症状，严重者需进行胶圈套扎或手术切除。
2、肛裂
干硬粪便通过时造成肛管皮肤层裂伤，创面出血呈鲜红色，常伴排便时撕裂样疼痛和便后持续灼痛。急性期可用高锰酸钾溶液坐浴促进愈合，配合复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶等药物缓解疼痛，慢性顽固性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。
3、肠息肉
肠道黏膜隆起性病变表面血管丰富，受粪便摩擦易引发出血，血液多与粪便混合或呈滴落状，较大息肉可能引发腹痛或排便习惯改变。确诊后需通过肠镜下电凝切除术或黏膜切除术治疗，术后定期复查肠镜监测复发情况。
4、结直肠炎
炎症导致肠黏膜充血水肿，严重时出现糜烂出血，常伴随腹痛、腹泻及黏液便。细菌性肠炎需使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物治疗，溃疡性结肠炎患者需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制病情。
5、结直肠癌
肿瘤组织坏死或侵犯血管引发出血，血液多与粪便混合或呈暗红色，但高位直肠癌早期出血可能呈鲜红色，伴随体重下降、贫血或肠梗阻症状。确诊后需根据分期选择根治性手术切除，辅以化疗、靶向治疗等综合治疗方案。
出现鲜红色血便时应避免自行用药，建议及时进行肛门指诊、肠镜或粪便隐血试验等检查。日常生活中需保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，规律排便以减少肠道压力，45岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。