大便出血时通常需要进行肛门指诊、粪便常规检查、肠镜检查、影像学检查等项目明确病因。这些检查有助于判断出血部位和原因，建议在医生指导下选择。
1、肛门指诊
医生通过手指触诊肛门和直肠下端，判断是否有痔疮、肛裂或直肠肿物。该方法简便快捷，能发现约70%的直肠病变，检查前需保持肛门清洁。
2、粪便常规检查
通过检测粪便中的红细胞、白细胞、潜血等指标，判断是否存在消化道炎症、感染或肿瘤出血。该检查需留取新鲜粪便样本，避免经期女性经血污染标本。
3、肠镜检查
包括结肠镜和乙状结肠镜，可直接观察结直肠黏膜情况，发现溃疡、息肉、肿瘤等病变，必要时可进行活检。检查前需严格进行肠道准备，服用清肠药物排空肠道内容物。
4、影像学检查
腹部CT或MRI可显示肠道壁增厚、占位性病变，胶囊内镜适用于小肠出血定位，血管造影能发现活动性出血点。这些检查对辐射敏感人群需谨慎选择。
出现便血症状应及时到消化内科或肛肠科就诊，避免自行使用止血药物掩盖病情。检查前需遵医嘱禁食或调整饮食，检查后注意观察有无腹痛、便血加重等情况。长期便血患者需定期复查血红蛋白，预防贫血发生。