存在肛门术后恢复需求、先天性肛门狭窄、慢性肛裂或长期便秘的人群需在医生指导下进行扩肛。具体操作需由医生评估后制定个体化方案，避免自行操作引发损伤。
1、肛门术后恢复需求人群
痔疮、肛瘘等肛肠疾病术后患者常需扩肛，预防瘢痕挛缩导致肛门狭窄。医生会根据创面愈合情况，指导患者使用扩肛器或手指进行规律扩肛，通常术后2周开始，频率和力度需严格遵医嘱，避免过早操作影响伤口愈合。
2、先天性肛门狭窄人群
新生儿或儿童因先天发育异常导致肛门狭窄，需在儿科或肛肠科医生指导下进行渐进式扩肛。医生会根据狭窄程度选择合适尺寸的扩肛棒，每日定时操作并逐步增加直径，整个过程需持续数月，家长不可擅自调整方案。
3、慢性肛裂或长期便秘人群
反复发作的肛裂患者因肛门括约肌痉挛需适度扩肛缓解疼痛，长期便秘者可能因粪便堆积导致肛门弹性下降。此类人群需先由医生排除肿瘤、炎症等病因，再通过生物反馈训练结合器械扩肛改善肛门功能，自行扩肛易加重黏膜损伤。
存在肛周急性感染、活动性出血或凝血功能障碍者禁止扩肛。建议患者日常保持肛门清洁，排便后可用温水坐浴；饮食中增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。若扩肛期间出现出血、剧烈疼痛或发热，需立即停止操作并就医复查。