持续倦怠可能与甲状腺激素、皮质醇、生长激素、雌激素以及睾酮等激素失衡有关。这些激素在调节机体代谢、能量平衡及应激反应中发挥关键作用，其水平异常可引发疲劳感。
1、甲状腺激素失衡
甲状腺激素（如T3、T4）水平降低会导致甲状腺功能减退，患者基础代谢率下降，细胞能量生成减少，表现为持续疲倦、畏寒、体重增加。确诊后通常需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，同时需定期监测甲状腺功能。
2、皮质醇失衡
慢性压力可能引发皮质醇分泌紊乱。长期皮质醇水平过高（库欣综合征）会耗竭机体能量储备，而肾上腺功能减退导致的皮质醇不足（艾迪生病）则使机体无法有效应对应激，均伴随明显乏力。治疗包括心理干预、氢化可的松片等药物调整，严重者需内分泌科系统诊疗。
3、生长激素不足
成人生长激素缺乏会影响脂代谢和肌肉合成，导致体力下降、注意力不集中。确诊需结合胰岛素样生长因子-1检测，必要时采用重组人生长激素注射液进行替代治疗，但需严格掌握适应证。
4、雌激素波动
围绝经期女性雌激素水平剧烈变化可能干扰5-羟色胺代谢，引发睡眠障碍和慢性疲劳。短期激素替代治疗如戊酸雌二醇片可缓解症状，但需评估心血管及乳腺癌风险后个体化用药。
5、睾酮水平下降
男性睾酮缺乏会导致肌肉量减少、红细胞生成不足，出现倦怠、情绪低落。经血清睾酮检测确认后，可考虑十一酸睾酮胶丸等制剂补充，同时需筛查前列腺特异性抗原排除禁忌证。
若长期存在不明原因疲劳，建议进行甲状腺功能、肾上腺皮质功能、性激素六项等实验室检查。确诊激素失衡后应在内分泌专科医生指导下规范治疗，避免自行服用激素类药物引发不良反应。日常注意保持规律作息，均衡营养摄入，适度运动有助于改善机体代谢状态。