老年人髋关节疼痛的常见病因可能与骨关节炎、股骨头坏死、髋部骨折等因素有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、骨关节炎
骨关节炎是老年人髋关节疼痛最常见的病因，由于关节软骨退变、磨损，导致关节间隙狭窄和骨质增生。患者常表现为髋部活动后疼痛加重，伴随关节僵硬和活动受限。治疗时可遵医嘱使用双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解症状，同时需减少负重活动。
2、股骨头坏死
长期酗酒、使用糖皮质激素或外伤可能导致股骨头血液供应障碍，引发股骨头缺血性坏死。早期表现为髋部间歇性隐痛，后期可能出现持续性疼痛及跛行。急性期需限制患肢负重，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、洛索洛芬钠片等药物改善骨代谢并缓解疼痛。
3、髋部骨折
骨质疏松的老年人在跌倒等轻微外伤后易发生股骨颈或粗隆间骨折，表现为髋部剧烈疼痛、无法站立及下肢畸形。此类情况需通过X线或CT检查明确骨折类型，多数患者需接受人工关节置换术或内固定手术治疗，术后需配合碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物促进骨骼愈合。
除上述情况外，髋关节滑囊炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等疾病也可能引起类似症状。建议老年患者避免自行服用止痛药掩盖病情，需尽早到骨科就诊，通过影像学检查明确病因后制定个体化治疗方案。日常应注意防跌倒，适度进行非负重运动以增强骨骼强度。