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阿尔茨海默病家庭护理如何有效开展

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿尔茨海默病家庭护理的有效开展需要结合患者病情制定个性化方案,通常包括环境调整、日常活动规划、沟通技巧、饮食管理以及药物监督等方面。家属需保持耐心,并定期与医生沟通调整护理措施。

1、环境调整

为患者营造安全、舒适的居家环境。移除家中尖锐物品、防滑垫铺设、安装护栏等可降低跌倒风险。保持房间光线充足,减少噪音干扰,避免患者因环境混乱产生焦虑。在常用区域设置显眼标识,如时钟、日历等,帮助患者定向。

2、日常活动规划

根据患者认知能力安排规律作息和简单活动。每日固定时间进行散步、音乐疗法或益智游戏,有助于延缓认知衰退。可将家务拆解为叠衣服、浇花等简单任务,完成后给予鼓励,增强患者自我价值感。

3、沟通技巧

采用简短清晰的语句交流,避免开放式提问。当患者出现重复提问时,应保持平和语气重复回答。通过肢体语言如轻拍肩膀、微笑等传递安全感。出现妄想等精神症状时,不宜争辩,可通过转移注意力缓解情绪。

4、饮食管理

准备易咀嚼吞咽的营养餐食,采用分餐制控制进食量。使用防洒餐具并固定就餐位置,餐具颜色与食物形成对比。注意水分补充,每日饮水量保持1500-2000ml。对于晚期患者需警惕误吸风险,必要时调整食物质地。

5、药物监督

建立用药提醒系统,使用分药盒标注早中晚剂量。注意观察多奈哌齐、美金刚等药物可能引起的头晕、腹泻等副作用。定期整理药品,避免患者误服过期药物或重复用药,每次复诊携带用药记录供医生参考。

护理过程中需定期评估患者认知功能和生活能力变化,建议每3个月进行专业评估。家属应关注自身心理状态,参加护理培训课程,必要时寻求社区照护服务支持。注意保留就诊资料,建立包含患者基础信息、用药记录、过敏史的随身卡片,便于紧急情况处置。

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