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老是感冒是什么原因导致体质差

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

频繁感冒与体质差之间存在互为因果的关系,可能与免疫系统功能低下、营养不良、慢性疾病消耗、不良生活方式、遗传因素等多种原因相关,需综合评估具体诱因。

1、免疫系统功能低下

反复感冒可能由免疫缺陷导致,如长期使用糖皮质激素、存在艾滋病病毒感染等情况,使免疫细胞数量或活性下降,无法有效抵御病原体入侵。此时可在医生指导下使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂,同时需排查EB病毒、巨细胞病毒等特殊感染。

2、营养不良

长期偏食或消化吸收障碍会导致蛋白质、维生素A/C/D、锌铁等免疫相关营养素缺乏。血液检测常见血红蛋白低于120g/L、血清白蛋白小于35g/L,需通过均衡膳食结合复合维生素片、蛋白粉等营养补充剂进行干预,同时排查是否存在慢性胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病。

3、慢性疾病消耗

糖尿病(空腹血糖≥7mmol/L)、甲状腺功能亢进(TSH小于0.1mIU/L)、结核病(PPD强阳性)等疾病会加速机体分解代谢,造成进行性体重下降和免疫功能受损。需针对原发病使用二甲双胍、甲巯咪唑、异烟肼等药物规范治疗,同时监测C反应蛋白、血沉等炎症指标。

4、不良生活方式

长期每日睡眠不足6小时、每周运动量少于150分钟中等强度锻炼、每日吸烟超过10支等因素,会造成淋巴细胞增殖能力下降40%以上。建议建立规律作息,逐步增加快走、游泳等有氧运动至每周5次,每次30分钟以上。

5、遗传因素

约5%的反复感染人群存在BTK基因突变导致的X连锁无丙种球蛋白血症等原发性免疫缺陷病,此类患者血清Igg常低于4g/L。需进行基因检测明确诊断,通过每月静脉注射丙种球蛋白(0.4g/kg)替代治疗。

改善体质需要建立健康档案,定期检测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白定量等指标。建议进行中医体质辨识,气虚质人群可服用玉屏风颗粒,配合每周3次八段锦锻炼。冬季注意佩戴口罩,保持室内湿度50%-60%,流感季前接种肺炎球菌和流感疫苗。

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